Hipertensiunea arterială, adesea subestimată: Când tensiunea mare ascunde probleme hormonale
Aproximativ 15% dintre cazurile de hipertensiune arterială sunt de natură secundară, fiind un simptom al unei alte afecțiuni, inclusiv cele endocrine, atenționează dr. Claudia Irimie, medic endocrinolog. Conform specialistului, o evaluare medicală corectă este esențială pentru a exclude sau identifica o cauză secundară a tensiunii arteriale crescute. Un diagnostic corect și tratament adecvat pot face diferența între un management eficient al bolii și riscul de complicații serioase.
Semnalele de alarmă și investigațiile recomandate
Dr. Irimie subliniază că anumite semne clinice pot indica o cauză hormonală a hipertensiunii, fiind necesare investigații specifice. Medicul recomandă atenție sporită în cazul în care hipertensiunea apare la o vârstă tânără, sub 30-35 de ani, fără un context clar de risc. De asemenea, dificultatea în controlul tensiunii arteriale, chiar și cu ajutorul a trei sau mai multe medicamente, este un alt indicator important.
Alte semnale de alarmă includ dezechilibre ale electroliților, cum ar fi potasiul seric scăzut, sau crize hipertensive însoțite de palpitații, transpirații, tremor și anxietate. Medicul atrage atenția și asupra aspectelor clinice sugestive pentru excesul sau deficitul hormonal, cum ar fi modificări ale greutății corporale, vergeturi violacee sau modificări ale fizionomiei. Prezența unui incidentalom suprarenalian, o formațiune nodulară descoperită la nivelul glandelor suprarenale, impune de asemenea investigații suplimentare.
Legătura dintre tiroidă și tensiunea arterială
Funcția tiroidiană poate influența tensiunea arterială prin efectele hormonilor tiroidieni asupra inimii, vaselor și rinichilor. Dr. Irimie explică diferențele: „Dacă tiroida e hipofuncțională, tensiunea poate crește, mai ales valoarea diastolică, iar în cazurile în care tiroida eliberează o cantitate prea mare de hormoni tensiunea crește mai ales valoarea sistolică.” Astfel, în cazul unei hipertensiuni nou apărute, asociată cu simptome specifice, cum ar fi puls rapid, tremor și variații de greutate, medicul recomandă verificarea hormonilor tiroidieni. Normalizarea funcției tiroidiene poate îmbunătăți controlul tensiunii arteriale.
Complicațiile ignorării cauzei endocrine pot fi grave. „Dacă tratăm o hipertensiune endocrină doar cu «medicamente clasice pentru inimă» (antihipertensive), fără să corectăm cauza hormonală, se pot întâmpla câteva lucruri importante: tensiunea rămâne greu de controlat sau revine constant la valori mari. Practic, tratăm efectul, nu cauza,” avertizează medicul. Riscurile includ infarct miocardic, accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă și afectare renală.
Un exemplu concret este cazul unei paciente de 24 de ani, diagnosticată cu feocromocitom bilateral, o tumoră rară a glandelor suprarenale. După îndepărtarea formațiunilor tumorale, tensiunea arterială a pacientei s-a normalizat, iar aceasta a rămas însărcinată la mai puțin de doi ani după tratament. Acesta este un exemplu clar al impactului pozitiv al unui diagnostic corect și al unui tratament adecvat, cu consecințe majore asupra calității vieții.
Numărul pacienților cu hipertensiune arterială care suferă de o formă secundară a bolii este în creștere. Screeningul activ pentru depistarea precoce a acestor forme și un diagnostic pus la timp permit intervenția asupra cauzei, prevenirea complicațiilor și îmbunătățirea calității vieții. Medicul endocrinolog, dr. Claudia Irimie, subliniază importanța măsurării regulate a tensiunii arteriale și a administrării tratamentului prescris de medic, nu doar în momentele în care apar simptome.
Sursa: Playtech.ro
