Autoritățile înăspresc controalele medicale pentru a combate abuzurile din sistemul de sănătate. Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) va verifica, începând de miercuri, deciziile medicale care stau la baza eliberării concediilor medicale. Măsura face parte dintr-un efort mai amplu de a echilibra bugetul Sănătății.
Această inițiativă vizează diminuarea cheltuielilor cu indemnizațiile pentru incapacitate de muncă. Anul trecut, acestea au atins pragul de 6 miliarde de lei, reprezentând 8% din bugetul CNAS. Până acum, verificările CNAS erau limitate la aspecte formale ale documentelor. Noua abordare implică medicii din cadrul Casei în evaluarea diagnosticului, raportat la starea clinică a pacientului.
Rolul crucial al angajatorilor
Noua reglementare le oferă angajatorilor un rol activ. În cazul în care o companie are suspiciuni cu privire la un concediu medical, aceasta poate sesiza CNAS. Ulterior, dacă serviciul medical al Casei confirmă suspiciile, cazul este trimis comisiilor de expertiză medicală pentru o decizie finală. Consecințele pentru certificatele medicale eliberate abuziv sunt severe.
Pentru pacienți, concediul medical respectiv nu va fi plătit. Pentru medici, cazul va fi trimis comisiilor de disciplină ale Colegiului Medicilor. Sancțiunile pot merge de la mustrare până la retragerea dreptului de liberă practică. Scopul este descurajarea utilizării improprii a concediilor medicale și protejarea fondurilor publice.
Măsuri complementare și excepții
Această măsură se adaugă reformei începute la 1 februarie 2026, odată cu introducerea neplății primei zile de concediu medical pentru majoritatea angajaților. Premierul Ilie Bolojan a susținut constant necesitatea acestor măsuri pentru a reduce risipa de resurse. Economiile obținute vor fi direcționate către programele oncologice și medicamentele vitale.
Pentru a proteja persoanele cu afecțiuni grave, Parlamentul a votat plata integrală a primei zile de concediu medical pentru pacienții oncologici, cronici și urgențe. Strategia pentru 2026 combină sprijinul pentru pacienții vulnerabili cu controale clinice mai stricte. Scopul este de a elimina cazurile de „boală” folosite ca pretext pentru absența de la muncă. Astfel, se încearcă găsirea unui echilibru între control și protecție.
Implicarea directă a medicilor CNAS
Horațiu Moldovan, președintele CNAS, a subliniat importanța noilor măsuri de control. Acesta a menționat că medicii din cadrul Casei vor avea un rol esențial în verificarea deciziilor medicale. „Noi puteam să controlăm doar chestiuni administrative şi nu decizia medicală,” a declarat acesta. „Acum putem să controlăm decizia medicală şi vom face acest lucru cu toată responsabilitatea.”
Implementarea noilor reguli de control va începe imediat. CNAS intenționează să finalizeze primele verificări ample în următoarele luni.
