O adolescentă din Canada a descoperit, în urma unor episoade recurente de urticarie, că este alergică la apă. Tânăra, al cărei caz a fost raportat în publicația medicală BMJ Case Reports, a dezvoltat reacții alergice la contactul cu apa, indiferent de temperatura sau tipul acesteia. Diagnosticarea, o formă extrem de rară de alergie, a fost posibilă datorită istoricului medical detaliat și a unui test specific.
Cum s-a manifestat alergia la apă
Tânăra pacientă a fost trimisă la o clinică medicală din cauza unor erupții cutanate, umflături roșii și inflamate, care apăreau pe piele ori de câte ori aceasta intra în contact cu apa. Medicilor le-a relatat că primul episod a avut loc cu doi ani înainte, la scurt timp după debutul menstruației. De atunci, erupțiile apăreau în maximum 20 de minute după baie, duș, înot sau după ce era prinsă de ploaie.
Erupțiile și roșeața dispăreau de la sine, fără tratament, în decurs de 30 până la 60 de minute. Important de menționat, transpirația sau lacrimile nu declanșau simptomele alergice. În ciuda faptului că era alergică la praf, iepuri și pisici, aceste alergii nu aveau legătură cu episoadele de urticarie provocate de apă.
Medicii au administrat inițial un tratament cu antihistaminice, dar ulterior au realizat un test de provocare. O compresă îmbibată cu apă la temperatura camerei a fost aplicată pe abdomen, iar în mai puțin de 20 de minute au reapărut erupțiile. Pe baza acestui test și a istoricului medical, medicii au stabilit diagnosticul de urticarie acvagenică.
Tratamentul și evoluția pacientei
Mama pacientei încercase anterior să controleze simptomele cu un medicament folosit în tratarea astmului, dar rezultatele au fost limitate. Ulterior, medicii au prescris cetirizină, un antihistaminic. La controlul efectuat după opt luni, pacienta a raportat că simptomele reapăreau doar dacă omitea o doză.
În timp, starea ei s-a îmbunătățit constant. La evaluarea de după 14 luni, a declarat că poate desfășura activități zilnice normale „fără nicio restricție” și că alergia nu îi mai afectează calitatea vieții, atât timp cât urmează tratamentul cu cetirizină. Cazul adolescentei este unul special, având în vedere raritatea acestei afecțiuni.
Urticaria acvagenică – o alergie rară
În literatura medicală au fost descrise doar aproximativ 100 de cazuri de urticarie acvagenică. Cauza exactă a acestei afecțiuni nu este cunoscută, dar apare de obicei la începutul pubertății și afectează mai frecvent femeile decât bărbații. Diagnosticul este dificil, deoarece urticaria poate fi declanșată și de alți factori, precum presiunea asupra pielii, temperaturile extreme sau efortul fizic, dar și de diverși alergeni.
Cazul tinerei a fost diagnosticat corect datorită istoricului medical detaliat și a testului de provocare. Articolul care relatează cazul fetei a fost publicat în BMJ Case Reports.
